Kritik & Saran

Bagi anda pelanggan yang ingin mengajukkan Kritik & Saran kepada Kami,
Silahkan isi form dibawah ini sesuai dengan data Record Pemeriksaan anda.
Kami akan memberikan respon dalam waktu 2×24 jam.

(*) Kolom wajib diisi.

Nama Anda (*)

Jenis Klaim Pelayanan (*)

No. Medical Record / MR (*)

Tanggal Pemeriksaan (*)

No. Telepon / HP (*)

Email Anda (*)

Judul Kritik & Saran

Masukkan Kritik & Saran Anda (*)

Masukkan Kode Captcha (*)
captcha